عوارض آکوتان (ایزوترتینوئین) چیست؟
۲۰ شهریور ۱۴۰۴
<h2 style="text-align: justify;">ایزوترتینوئین (آکوتان) چیست؟</h2>
<p style="text-align: justify;"><strong>ایزوترتینوئین</strong> یکی از مشتقات <strong>ویتامین A</strong> است که به عنوان یک رتینوئید شناخته می‌شود. بدن شما به آن واکنشی مشابه واکنش به ویتامین A نشان می‌دهد. از آنجا که ویتامین A می‌تواند در بافت‌های شما تجمع یابد، می‌تواند به سرعت مشکل‌ساز شود. هنگام مصرف این دارو، نباید مکمل‌های ویتامین A مصرف کنید.</p>
<p style="text-align: justify;">ایزوترتینوئین با نام‌های تجاری مختلفی از جمله Absorica، Amnesteem، Claravis، Myorisan و Sotret موجود است. نام تجاری اصلی، <strong>Accutane</strong>، دیگر در بازار موجود نیست. با این حال، این دارو گاهی اوقات هنوز با این نام شناخته می‌شود. لازم به ذکر است که در ایران این دارو با نام تجاری <strong>نورم اسکین</strong> در داورخانه ها عرضه می گردد.</p>
<p style="text-align: justify;">از آنجایی که ایزوترتینوئین برای درمان آکنه شدید طراحی شده است، تأثیر قابل توجهی بر روی پوست دارد. این دارو می‌تواند در درمان <a href="https://khanedaroo.com/blog/147-scalp-acne-and-pimple">آکنه</a> شدید بسیار مؤثر باشد زیرا موارد زیر را هدف قرار می‌دهد:</p>
<ul style="text-align: justify;">
<li>منافذ مسدود شده</li>
<li>باکتری‌ها</li>
<li>التهاب</li>
<li>تولید چربی</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;">مهم است بدانید که وقتی برای اولین بار شروع به استفاده از آن می‌کنید، ممکن است آکنه شما قبل از بهبود، بدتر شود.</p>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<h2 style="text-align: justify;">عوارض جانبی شایع ایزوترتینوئین</h2>
<p style="text-align: justify;">دوز ایزوترتینوئین تجویز شده توسط پزشک ممکن است با شدت عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید مرتبط باشد. طبق گفته کالج پوست‌شناسی استئوپاتیک آمریکا، افرادی که دوزهای پایین‌تری از این دارو برایشان تجویز می‌شود، ممکن است هیچ عارضه جانبی رایجی نداشته باشند، در حالی که دوزهای بالاتر ممکن است منجر به عوارض جانبی شدیدتری شوند.</p>
<p style="text-align: justify;">برخی از عوارض جانبی رایج‌تر ایزوترتینوئین می‌تواند شامل موارد زیر باشد:</p>
<ul style="text-align: justify;">
<li>خشکی پوست</li>
<li>خشکی دهان</li>
<li>ترک خوردن لب‌ها</li>
<li>خشکی مجاری بینی، که ممکن است باعث خونریزی بینی شود.</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;">هنگام مصرف ایزوترتینوئین، ممکن است پوست شما نسبت به<strong> نور خورشید </strong>حساس‌تر شود. حتماً در فضای باز از <a href="https://khanedaroo.com/store/sunscreen">کرم ضد آفتاب</a> و <a href="https://khanedaroo.com/store/moisturizer">مرطوب‌کننده‌های پوست</a> استفاده کنید. از استفاده از هر نوع دستگاه برنزه کننده در فضای بسته خودداری کنید.</p>
<p style="text-align: justify;">از آنجا که پوست با مصرف روآکوتان می‌تواند شکننده شود و ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ایجاد جای زخم باشد، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) توصیه می‌کند که روش‌های زیبایی مانند تکنیک‌های رفع موهای زائد مانند <strong>اپیلاسیون و لیزر درمانی</strong> باید تا زمانی که حداقل ۶ ماه از مصرف ایزوترتینوئین گذشته باشد، خودداری کرد.</p>
<p style="text-align: justify;">با این حال، یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ شواهد کافی برای حمایت از این توصیه پیدا نکرد. بهتر است در هنگام مصرف ایزوترتینوئین، در مورد هرگونه عمل زیبایی که قرار است انجام دهید با پزشک مشورت کنید.</p>
<p style="text-align: justify;">سایر عوارض جانبی رایج ایزوترتینوئین می‌تواند شامل موارد زیر باشد:</p>
<ul style="text-align: justify;">
<li>خارش پوست</li>
<li>سوزش پوست</li>
<li>نازک شدن مو</li>
<li>پوست شکننده</li>
<li>خشکی چشم</li>
<li>عفونت‌های پوستی</li>
<li>جوش‌های پوستی</li>
<li>درد استخوان یا مفاصل</li>
<li>درد عضلات</li>
<li>علائم گوارشی و روده‌ای</li>
<li>سردرد</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;">لازم به ذکر است که این لیست کاملی از عوارض جانبی بالقوه یا خطرات مصرف ایزوترتینوئین نیست.</p>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<h2 style="text-align: justify;">عوارض جانبی جدی ایزوترتینوئین (آکوتان)</h2>
<p style="text-align: justify;">ایزوترتینوئین همچنین می‌تواند عوارض جانبی جدی‌تری ایجاد کند.</p>
<p style="text-align: justify;">ایزوترتینوئین ممکن است باعث افزایش فشار در مغز شود که یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است. علائم افزایش فشار مغز می‌تواند شامل موارد زیر باشد:</p>
<ul style="text-align: justify;">
<li>سردرد شدید</li>
<li>تاری دید</li>
<li>سرگیجه</li>
<li>حالت تهوع</li>
<li>استفراغ</li>
<li>تشنج</li>
<li>سکته مغزی</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;">اختلالات گوارشی به عنوان یک عارضه جانبی جدی مصرف این دارو گزارش شده است. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:</p>
<ul style="text-align: justify;">
<li>بیماری التهابی روده</li>
<li>بیماری کرون</li>
<li>کولیت اولسراتیو</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;">اما مطالعات اخیر نتوانسته‌اند رابطه علت و معلولی بین ایزوترتینوئین و این بیماری‌های گوارشی را اثبات کنند. در صورت مشاهده هرگونه علائم نگران‌کننده گوارشی هنگام مصرف ایزوترتینوئین، به پزشک اطلاع دهید.</p>
<p style="text-align: justify;">سایر عوارض جانبی جدی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:</p>
<ul style="text-align: justify;">
<li>پانکراتیت یا التهاب لوزالمعده</li>
<li>افزایش سطح کلسترول و تری گلیسیرید</li>
<li>مشکلات کبدی از جمله هپاتیت</li>
<li>مشکلات قند خون از جمله دیابت</li>
<li>کاهش دید در شب</li>
<li>وزوز گوش یا کاهش شنوایی</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<h2 style="text-align: justify;">نقص‌های مادرزادی ناشی از مصرف ایزوترتینوئین (آکوتان)</h2>
<p style="text-align: justify;">ایزوترتینوئین برای جنین بسیار خطرناک است.</p>
<p style="text-align: justify;">افراد در سنین باروری باید قبل از شروع مصرف این دارو، آزمایش بارداری انجام دهند. باید از یک روش مؤثر پیشگیری از بارداری به علاوه یک روش پشتیبان استفاده شود.</p>
<p style="text-align: justify;">افراد نباید تا ۴ هفته پس از قطع مصرف این دارو باردار شوند. اگر باردار شدید، مصرف دارو را متوقف کرده و فوراً با پزشک مشورت کنید.</p>
<p style="text-align: justify;">مصرف ایزوترتینوئین در دوران بارداری می‌تواند باعث <a href="https://khanedaroo.com/blog/159-how-do-we-know-if-the-abortion-pill-was-effective">سقط جنین</a>، مرگ جنین یا زایمان زودرس شود. همچنین می‌تواند منجر به نقص‌های شدید مادرزادی مانند موارد زیر شود:</p>
<ul style="text-align: justify;">
<li>گوش‌های کوچک یا از دست رفته</li>
<li>کم شنوایی</li>
<li>چشم‌های کوچک که میکروفتالمی نامیده می‌شود</li>
<li>تولد بدون چشم</li>
<li>غده تیموس کوچک یا از دست رفته، که مسئول ساخت گلبول‌های سفید خون است</li>
<li>شکاف کام</li>
<li>نقص‌های مادرزادی قلب</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;">همچنین می‌تواند باعث تجمع مایع و فشار روی مغز شود که به آن هیدروسفالی می‌گویند. نوزادان ممکن است با مغز توسعه نیافته و سر کوچک متولد شوند که به آن میکروسفالی می‌گویند. این می‌تواند منجر به ناتوانی‌های ذهنی و رشدی شود.</p>
<p style="text-align: justify;">مشخص نیست که آیا این دارو<strong> از طریق شیر </strong>مادر به نوزادان منتقل می‌شود یا خیر. افراد نباید در هنگام مصرف ایزوترتینوئین یا حداقل ۸ روز پس از آخرین دوز، به نوزاد شیر بدهند.</p>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<h2 style="text-align: justify;">عوارض جانبی طولانی مدت مصرف ایزوترتینوئین (آکوتان)</h2>
<p style="text-align: justify;">هنگام مصرف ایزوترتینوئین، ممکن است تعداد<strong> گلبول‌های قرمز و سفید خون</strong> شما کاهش یابد. علائم ممکن است شامل احساس ضعف و مشکل در تنفس باشد.</p>
<p style="text-align: justify;">ایزوترتینوئین همچنین می‌تواند در جریان خون شما تجمع یابد. ممکن است دچار مشکلاتی در قند خون و سطح چربی خون شوید.</p>
<p style="text-align: justify;">همچنین ممکن است پزشک در هنگام مصرف این دارو، به خصوص برای مدت طولانی‌تر، عملکرد کبد، قند خون و سطح کلسترول شما را تحت نظر داشته باشد.</p>
<p style="text-align: justify;">برخی موارد اختلال عملکرد جنسی مرتبط با مصرف طولانی مدت ایزوترتینوئین گزارش شده است، اما برای توضیح بهتر این نتایج، مطالعات دقیق‌تری لازم است.</p>
<p style="text-align: justify;">در صورت مشاهده هر یک از عوارض جانبی یا علائم زیر، فوراً مصرف ایزوترتینوئین را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید. در صورت عدم رسیدگی سریع، این علائم می‌توانند به طور بالقوه منجر به مشکلات طولانی مدت مانند آسیب به اندام‌ها شوند. این علائم می‌توانند شامل موارد زیر باشند:</p>
<ul>
<li style="text-align: justify;">درد شدید معده، قفسه سینه یا روده</li>
<li style="text-align: justify;">مشکل در بلع یا بلع دردناک</li>
<li style="text-align: justify;">سوزش سر دل جدید یا بدتر شدن آن</li>
<li style="text-align: justify;">اسهال</li>
<li style="text-align: justify;">خونریزی مقعدی</li>
<li style="text-align: justify;">زرد شدن پوست یا چشم‌ها</li>
<li style="text-align: justify;">ادرار تیره</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<h2 style="text-align: justify;">عوارض جانبی سلامت روان ایزوترتینوئین (آکوتان)</h2>
<p style="text-align: justify;">برخی از افرادی که ایزوترتینوئین مصرف می‌کنند ممکن است دچار تغییرات خلقی مانند تحریک‌پذیری یا غم شوند.</p>
<p style="text-align: justify;">احتمال بروز مشکلات جدی سلامت روان، از جمله افسردگی، روان‌پریشی و افکار خودکشی، با ایزوترتینوئین گزارش شده است. علائم هشدار دهنده ممکن است شامل موارد زیر باشد:</p>
<ul>
<li style="text-align: justify;">طغیان‌های عاطفی</li>
<li style="text-align: justify;">انزوا</li>
<li style="text-align: justify;">دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند</li>
</ul>
<p style="text-align: justify;">در صورت مشاهده هر یک از این علائم، مصرف ایزوترتینوئین را متوقف کرده و فوراً با پزشک مشورت کنید.</p>
<p style="text-align: justify;">برخی تحقیقات متناقض در رابطه با عوارض جانبی سلامت روان مصرف ایزوترتینوئین وجود دارد. تحقیقات جدیدتر منتشر شده در مجله آکادمی پوست آمریکا، شواهدی از افزایش خطر افسردگی مرتبط با درمان آکنه با ایزوترتینوئین پیدا نکرده است. یک مطالعه در سال ۲۰۱۹ نیز نشان می‌دهد که استفاده از ایزوترتینوئین در بیماران مبتلا به آکنه با بهبود علائم افسردگی مرتبط بوده است.</p>
<p style="text-align: justify;">برای درک کامل رابطه بین مصرف ایزوترتینوئین و عوارض جانبی سلامت روان، تحقیقات بیشتری لازم است.</p>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<h2 style="text-align: justify;">عوارض جانبی پس از قطع مصرف ایزوترتینوئین (آکوتان)</h2>
<p style="text-align: justify;">پوست شما پس از قطع مصرف دارو، بهبود خواهد یافت.</p>
<p style="text-align: justify;">بیشتر عوارض جانبی ناشی از مصرف ایزوترتینوئین ظرف چند روز تا چند هفته پس از قطع درمان از بین می‌روند. اما عوارض جانبی ممکن است حتی پس از پایان درمان نیز به مدت طولانی‌تری ادامه یابند. در صورت عدم درمان، این عوارض جانبی می‌توانند منجر به مشکلات دائمی شوند. در برخی موارد، این عوارض ممکن است شامل مواردی مانند جای زخم یا از دست دادن بینایی باشد.</p>
<p style="text-align: justify;">به دلیل خطر برای افراد باردار، اهدای خون در هنگام مصرف این دارو یا تا یک ماه کامل پس از قطع مصرف آن توصیه نمی‌شود.</p>
<p style="text-align: justify;">اگر عوارض جانبی شما بیش از چند هفته پس از قطع مصرف ایزوترتینوئین ادامه یافت، در اسرع وقت با پزشک تماس بگیرید.</p>
<p style="text-align: justify;">ایزوترتینوئین یا آکوتان یکی از مؤثرترین داروها برای درمان<a href="https://khanedaroo.com/blog/112-what-causes-hormonal-acne-or-pimples"> آکنه‌های شدید</a> است، اما همان‌طور که دیدیم مصرف آن می‌تواند با عوارض متعددی همراه باشد. بنابراین مشورت با پزشک متخصص قبل و در طول مصرف این دارو بسیار ضروری است. برای کاهش عوارضی مانند خشکی پوست و لب، می‌توانید از کرم‌های مرطوب‌کننده، بالم لب، قطره اشک مصنوعی و کرم ضدآفتاب مناسب استفاده کنید. همچنین مصرف مکمل‌هایی نظیر <a href="https://khanedaroo.com/store/vitamin-d-supplement">ویتامین D</a>، <a href="https://khanedaroo.com/store/zinc-plus-supplement">روی (زینک)</a>، <a href="https://khanedaroo.com/store/omega3-supplement">امگا ۳</a> و <a href="https://khanedaroo.com/store/multivitamin-supplement">مولتی‌ویتامین‌ها </a>می‌تواند به تقویت سیستم ایمنی، سلامت پوست و کاهش التهاب کمک کند.</p>
<p style="text-align: justify;">در داروخانه آنلاین <a href="https://khanedaroo.com/">خانه دارو</a> می‌توانید به انواع محصولات مراقبتی پوست، مکمل‌های تقویتی و داروهای مورد نیاز دسترسی داشته باشید و در صورت نیاز از مشاوره داروساز بهره‌مند شوید. همچنین اگر در نزدیکی پردیس هستید، می‌توانید به صورت حضوری از خدمات <strong>داروخانه خانه دارو </strong>در شهر پردیس استفاده کنید.</p>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<p style="text-align: justify;"> </p>