حس بالا آوردن در طول میگرن

حالت تهوع یکی از علائم رایج میگرن است. این حالت می‌تواند قبل، حین یا بعد از شروع حمله میگرن رخ دهد.

اگرچه حالت تهوع شایع است، اما افراد میگرن را به طور متفاوتی تجربه می‌کنند. حالت تهوع می‌تواند در هر زمانی رخ دهد و می تواند منجر به استفراغ شود. حالت تهوع می‌تواند در افراد مبتلا به انواع مختلف میگرن، از جمله میگرن با اورا و بدون اورا، رخ دهد.

اصطلاح اُورا (Aura) به مجموعه‌ای از علائم عصبی گذرا گفته می‌شود که معمولاً قبل از شروع حملهٔ سردرد میگرنی یا هم‌زمان با آن رخ می‌دهند.

بسیاری از درمان‌های جایگزین و داروهای تجویزی می‌توانند به حالت تهوع مرتبط با میگرن کمک کنند.

 

آیا میگرن باعث حالت تهوع می‌شود؟

بسیاری از افراد قبل یا در طول حمله میگرن حالت تهوع را تجربه می‌کنند.

در یک مطالعه در سال ۲۰۱۹ که شامل ۶۰۴۵ فرد مبتلا به میگرن بود، حدود ۶۵٪ گزارش دادند که در طول دوره‌های میگرن حالت تهوع، حساسیت به نور و حساسیت به صدا را تجربه کرده‌اند. حدود ۲۸٪ گفتند که حالت تهوع آزاردهنده‌ترین علامت میگرن آنهاست.

بنیاد میگرن آمریکا می‌گوید حالت تهوع ممکن است در دو مرحله از حمله رخ دهد: دوره علائم اولیه و سردرد. دوره علائم اولیه دوره قبل از سردرد میگرنی است که می‌تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد. مرحله سردرد می‌تواند از ۴ تا ۷۲ ساعت طول بکشد. برخی از افراد بین مراحل پیش‌درآمد و سردرد، اورا را تجربه می‌کنند.

برخی از افراد ممکن است در تمام مراحل یک دوره میگرن حالت تهوع را تجربه کنند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۲ نشان داد که ۵۱٪ از ۸۶۱ حمله میگرنی مورد مطالعه، تهوع را به عنوان بخشی از مرحله اورا شامل می‌شدند.

 

چرا میگرن باعث حالت تهوع می‌شود؟

محققان نمی‌دانند چه چیزی باعث میگرن یا حالت تهوع مرتبط با میگرن می‌شود.

یک ایده که در یک بررسی تحقیقاتی در سال ۲۰۱۸ مطرح شده است، این است که محرک‌های میگرن، مانند استرس، مسیرهای سیستم عصبی مرکزی (CNS) را فعال می‌کنند.

CNS عملکردهای خودکار (غیرارادی) بدن مانند ضربان قلب و هضم را کنترل می‌کند. حالت تهوع و استفراغ نشان دهنده تغییر در عملکرد سیستم خودکار است.

برخی از افراد مبتلا به میگرن دچار گاستروپارزی هستند، وضعیتی که در آن تخلیه محتویات معده با تأخیر مواجه می‌شود. حالت تهوع و استفراغ از علائم شایع گاستروپارزی هستند.

 

حالت تهوع و انواع میگرن

شما می‌توانید با هر نوع میگرنی حالت تهوع داشته باشید.

طبق طبقه‌بندی بین‌المللی اختلالات سردرد (ICHD-3)، حالت تهوع را به عنوان بخشی از معیارهای تشخیصی میگرن بدون اورا در نظر می‌گیرد. این طبقه‌بندی حالت تهوع را در معیارهای میگرن با اورا لحاظ نمی‌کند.

طبق ICHD-3، برای تشخیص میگرن بدون اورا، فرد باید در طول سردرد حالت تهوع و استفراغ یا حساسیت به نور و صدا داشته باشد.

با این وجود، بسیاری از افرادی که اورا را تجربه می‌کنند، می‌توانند در طول برخی یا تمام حملات حالت تهوع داشته باشند.

 

چگونه در طول میگرن از حالت تهوع رهایی پیدا کنیم

اگر در طول حمله میگرن حالت تهوع دارید، می‌توانید اقداماتی را برای بهبود حال خود انجام دهید. می‌توانید از پزشک خود داروهای تجویزی دریافت کنید یا از درمان‌های جایگزین یا خانگی استفاده کنید.

 

داروهای ضد تهوع

داروهای ضد تهوع داروهایی برای درمان حالت تهوع و استفراغ هستند. پزشک ممکن است یک داروی ضد تهوع و داروی دیگری را برای شما تجویز کند تا در طول حمله میگرن مصرف کنید.

آکادمی پزشکان خانواده آمریکا پنج داروی ضد تهوع را که ممکن است به عنوان درمان حالت تهوع مرتبط با میگرن حاد مناسب باشند، فهرست کرده است:

• کلروپرومازین
• دروپریدول
• متوکلوپرامید
• پروکلرپرازین
• پرومتازین

این داروها در فرمولاسیون‌های مختلفی مانند اسپری بینی، قرص زیرزبانی یا مایع موجود هستند که ممکن است به شما در کاهش تهوع و استفراغ در طول دوره‌های تهوع و استفراغ کمک کنند.

 

طب فشاری

طب فشاری تکنیکی است که شامل اعمال فشار توسط یک متخصص به نقاط خاصی از بدن می‌شود. برخلاف طب سوزنی، در طب فشاری از سوزن استفاده نمی‌شود. طب فشاری ممکن است به حالت تهوع مرتبط با میگرن کمک کند.

 

زنجبیل

زنجبیل یک درمان رایج برای حالت تهوع است. همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد به حالت تهوع مرتبط با میگرن کمک می‌کند و میتواند به سایر علائم میگرن نیز کمک کند.

یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ نشان داد که استفاده از زنجبیل به افراد مبتلا به میگرن کمک می‌کند تا درد را در عرض ۲ ساعت کاهش دهند. گروه‌های مورد مطالعه که زنجبیل مصرف کردند، استفراغ و حالت تهوع کمتری نسبت به گروه‌های کنترل داشتند.

 

آروماتراپی یا بو درمانی 

آروماتراپی یک روش درمانی جایگزین است که از رایحه‌های عصاره‌های گیاهی برای افزایش احساس سلامتی استفاده می‌کند. شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد روغن اسانس نعناع فلفلی ممکن است به حالت تهوع کمک کند.

یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ که شامل ۸۰ نفر که تحت شیمی‌درمانی برای سرطان بودند، نشان داد که روغن نعناع فلفلی ممکن است به کاهش حالت تهوع و استفراغ کمک کند.

سی و شش نفر از ۸۰ نفر علاوه بر مصرف داروهای ضد تهوع، سه بار در روز به مدت ۵ روز، یک قطره روغن نعناع فلفلی را روی لب‌های بالایی خود قرار دادند. آنها نسبت به افرادی که فقط داروهای ضد تهوع مصرف می‌کردند، حالت تهوع و استفراغ کمتری را تجربه کردند.

 

پیشگیری از حالت تهوع ناشی از میگرن

شما می‌توانید با انجام اقداماتی برای کاهش دفعات حملات میگرن، از حالت تهوع ناشی از میگرن جلوگیری کنید.

 

تغییرات سبک زندگی:

این تغییرات می‌تواند شامل پیروی از روش یادآوری SEEDS

توی دنیای میگرن و سردرد، یک روش ساده برای یادآوری عوامل سبک زندگی که به پیشگیری از میگرن کمک می‌کنن وجود داره که اسمش رو گذاشتن روش SEEDS.

این کلمه مخفف ۵ نکته‌ی اصلیه:

SEEDS

1. S → Sleep (خواب منظم)

o خواب کافی و منظم (نه خیلی کم، نه خیلی زیاد) برای پیشگیری از میگرن خیلی مهمه.

2. E → Exercise (ورزش)

o فعالیت بدنی منظم (مثل پیاده‌روی یا دوچرخه‌سواری سبک) می‌تونه دفعات حملات میگرنی رو کاهش بده.

3. E → Eat (تغذیه سالم و منظم)

o وعده‌های غذایی منظم، پرهیز از گرسنگی طولانی‌مدت و پرهیز از محرک‌های غذایی خاص (مثل شکلات، کافئین زیاد، پنیر کهنه).

4. D → Diary (دفترچه سردرد)

o ثبت حملات میگرن، عوامل محرک، شدت و درمان‌های استفاده‌شده؛ این کمک می‌کنه محرک‌ها رو بهتر بشناسی.

5. S → Stress management (مدیریت استرس)

o تکنیک‌هایی مثل مدیتیشن، یوگا، تنفس عمیق یا فعالیت‌های آرام‌بخش برای کاهش استرس.

 

اجتناب از محرک‌ها:

پس از پیگیری حملات میگرن، ممکن است تصویر بهتری از محرک‌های خود داشته باشید. اجتناب از آنها می‌تواند به پیشگیری یا کاهش میگرن کمک کند.

داروها: درمان‌های پیشگیرانه میگرن که با نسخه پزشک در دسترس هستند شامل بتا بلاکرها، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد تشنج، مسدودکننده‌های کانال کلسیم و آنتاگونیست‌های پپتید مرتبط با ژن کلسی تونین هستند.

 

درمان‌های جایگزین:

روش‌هایی مانند یوگا، آموزش آرامش، بیوفیدبک و درمان شناختی رفتاری ممکن است به کاهش تعداد حملات یا پیشگیری از آنها کمک کند.

اگر حالت تهوع در اواخر حملات میگرن شما رخ می‌دهد، ممکن است بخواهید در اوایل حمله داروهای درمان حاد را مصرف کنید تا دارو را استفراغ نکنید.

 

اگر داروی میگرنم را بالا بیاورم چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر داروی میگرن خود را بالا بیاورید، ممکن است خوب اثر نکند. از پزشک خود بپرسید که آیا مصرف دوز دیگری برای شما بی‌خطر است یا خیر، زیرا پزشکان در مورد سرعت جذب دارو توسط بدن نظرات متفاوتی دارند. همچنین می‌توانید داروی خود را به روشی که مصرف آن آسان‌تر است، مانند ویفر یا اسپری بینی، دریافت کنید.

 

آیا بالا آوردن می‌تواند به توقف حمله میگرن کمک کند؟

کارشناسان توصیه نمی‌کنند که بدون نظارت پزشکی، خودتان را وادار به بالا آوردن کنید. اگرچه برخی از متون دانشگاهی، مانند این بررسی سال ۲۰۱۷، اشاره کرده‌اند که بالا آوردن ممکن است به شما کمک کند در طول یک دوره میگرن احساس بهتری داشته باشید، اما پشتوانه این موضوع تحقیقات قدیمی‌تر منتشر شده در سال ۲۰۱۳ است.

 

آیا میگرن باعث سرگیجه و حالت تهوع می‌شود؟

حالت تهوع یک علامت شایع میگرن است، اما دوره‌های میگرن گاهی اوقات می‌توانند باعث سرگیجه و سرگیجه نیز شوند. میگرن دهلیزی نوعی میگرن است که می‌تواند باعث دوره‌های مکرر سرگیجه (احساس چرخش دنیای اطراف شما) شود.

تغییرات حسی در افراد مبتلا به اورای میگرن یا میگرن چشمی رایج است. حساسیت به نور و صدا، مشکل در تمرکز و اختلالات بینایی، همگی از علائم شایع میگرن هستند.

 

حالت تهوع و بالا آوردن یکی از چالش‌های اصلی در حملات میگرن است که می‌تواند شدت بیماری را افزایش دهد و روند درمان را دشوارتر کند. شناخت داروها و مکمل‌های مناسب در کنار اصلاح سبک زندگی می‌تواند به کنترل این وضعیت کمک کند. داروهای ضد تهوع مانند متوکلوپرامید، پرومتازین و پروکلرپرازین معمولاً توسط پزشک تجویز می‌شوند و نقش مهمی در کاهش علائم دارند. همچنین مصرف مکمل‌هایی مانند منیزیم، ریبوفلاوین (ویتامین B2)، کوآنزیم Q10 و زنجبیل می‌تواند به کاهش دفعات و شدت حملات میگرنی کمک کند.

برای تهیه این داروها و مکمل‌های معتبر، می‌توانید از داروخانه آنلاین خانه دارو خرید کنید و بدون دغدغه به محصولات اصل دسترسی داشته باشید. همچنین اگر در منطقه زندگی می‌کنید، داروخانه خانه دارو در شهر پردیس آماده ارائه مشاوره حضوری و تأمین داروهای تخصصی میگرن برای شماست.

توسط: حسین طهرانی